湖南湘潭縣27歲的產(chǎn)婦張某10日在湘潭縣婦幼保健院實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)后死亡,經(jīng)媒體報道引發(fā)關(guān)注。昨天上午,湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng)告訴記者,將通過尸體解剖明確病因,再走其他一些依法依規(guī)的法律程序。目前家屬已經(jīng)基本同意進(jìn)行尸檢,尸檢將交由湘潭市一級的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行。連日來,家屬的悲痛、院方的失聲、網(wǎng)絡(luò)的圍觀,讓“產(chǎn)婦之死”事件夾雜了太多不理性的因素。希望依法依規(guī)的調(diào)查和法律程序,能夠盡快還原事實(shí)真相,安撫親屬,告慰逝者,也給醫(yī)院一個公正合理的說法。
仔細(xì)梳理近日各家媒體提供的大量報道,雖然真相還有待權(quán)威部門的最終認(rèn)定,但隨著事件調(diào)查的推進(jìn),其基本事實(shí)和脈絡(luò)卻是相對清晰的?陀^地說,如果醫(yī)患雙方都能互相信任和互相理解,這本是一起完全可以避免的公共事件?墒,在醫(yī)患信任缺失、醫(yī)療生態(tài)惡化的社會現(xiàn)實(shí)下,卻似乎又無可避免。
為什么這么說呢?從大量的報道中,不難還原事件當(dāng)天的情形:產(chǎn)婦早晨進(jìn)入醫(yī)院待產(chǎn),中午剖宮產(chǎn)手術(shù)生下孩子,隨后產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥——羊水栓塞,該醫(yī)院緊急請來湘潭市中心醫(yī)院的專家進(jìn)行會診和搶救,家屬在手術(shù)室外漫長的等待過程中,也一直很配合,簽字同意醫(yī)院的搶救方案。應(yīng)該說,直至此時,醫(yī)患雙方都是尊重專業(yè)、冷靜和克制的,并無不妥。
事情的轉(zhuǎn)折點(diǎn)發(fā)生在晚上8點(diǎn)以后,家屬接到產(chǎn)婦所在村的村支書的電話,告知產(chǎn)婦病危。正是醫(yī)院這一有悖常理的舉動,令一直焦急等待的家屬極為不滿,進(jìn)而也產(chǎn)生疑慮:為什么醫(yī)生不直接告知近在手術(shù)室門外的家屬,而要大費(fèi)周折地通知村干部?他們試圖跟院方溝通,以求釋疑,可是,找不到負(fù)責(zé)人,護(hù)士只是告知他們正在搶救。一個疑問得不到解答,就會有無數(shù)個疑問接踵而生,慢慢擊潰本來就不是很牢固的互信關(guān)系。
醫(yī)院在處理病情上是否存在不妥之處,還有待最后的調(diào)查結(jié)果。但回過頭來看,即便醫(yī)院在處理患者的病情上并無差錯,但如果能及時跟家屬溝通,讓家屬知道醫(yī)院正在采取什么搶救措施,在他們出現(xiàn)疑問時能及時回應(yīng),安撫和寬慰他們,加強(qiáng)雙方互信,哪怕?lián)尵仁,更多人也都理解醫(yī)生是人不是神,正如患者哥哥所說,“如果在妹妹快不行的時候,讓我們見妹妹最后一面,我們心里也會舒服一些!
遺憾的是,“醫(yī)護(hù)人員因?yàn)楹ε屡c緊張,覺得難以跟情緒激動的家屬溝通”,這一“躲”,雖是人之常情——畢竟,醫(yī)鬧頻現(xiàn),殺醫(yī)傷醫(yī)案頻發(fā),難免讓醫(yī)護(hù)人員生出防范和自保之心?墒牵恢睕]有人來解答疑問,卻加劇了家屬的不信任,也讓矛盾進(jìn)一步激化。
醫(yī)患關(guān)系糾葛數(shù)年,互信缺乏導(dǎo)致的是醫(yī)院與患者雙輸?shù)木置妗;颊邚?qiáng)勢,醫(yī)鬧成災(zāi),醫(yī)院強(qiáng)勢,患者苦楚。湘潭產(chǎn)婦之死,從某種程度上,就是醫(yī)患互不信任造成的悲劇。要化解信任危機(jī),營造健康的醫(yī)患關(guān)系,需要雙方長期共同的努力。醫(yī)患互信缺乏有很多原因,其中很關(guān)鍵一點(diǎn)在于,醫(yī)患雙方信息的極度不對稱。這也是湘潭產(chǎn)婦之死事件鬧大的重要原因。只有加強(qiáng)溝通,才能消除隔閡,化解本不應(yīng)該出現(xiàn)的矛盾。相關(guān)部門也要反思,如何讓行醫(yī)、就醫(yī)和監(jiān)督的全過程更公開透明,減少因此而造成的互不理解與焦慮,用各種技術(shù)性的治標(biāo)手段,減緩矛盾,為重建互信關(guān)系的治本贏得時間。(譚敏)