我國(guó)民間有自診自療疾病的傳統(tǒng),有些做法可能也管用,但隨意對(duì)待疾病的現(xiàn)象也很普遍,尤其對(duì)癌癥等難治疾病,更是在“死馬當(dāng)做活馬醫(yī)”等心理驅(qū)使下,經(jīng)常出現(xiàn)一些自創(chuàng)的治療手段。自制藥物救母雖然很勵(lì)志,其實(shí)也很冒失,即使偶有效果也不值得提倡。
2011年母親罹患癌癥,走遍了多家醫(yī)院,醫(yī)院下了病危通知,25歲的遼寧小伙敖寧決心“賭一把”,他上網(wǎng)查閱論文,調(diào)取資料,買(mǎi)藥品原材料,自己制藥給母親治病……他奇跡般地兩次將身臨險(xiǎn)境的母親救了回來(lái),但與此同時(shí),母親也因藥物反應(yīng)而雙眼失明。
這個(gè)兒子自配抗癌藥救母的故事,不僅極富傳奇性,而且從孝道的角度看也非常感人。但不能不說(shuō),這種自配抗癌藥救人又蘊(yùn)含著很大的風(fēng)險(xiǎn)和副作用,即便取得一定的成功,也具有很大的偶然性和僥幸成分,并沒(méi)有太大的可效仿價(jià)值。敖寧自己也承認(rèn),用藥面臨很大風(fēng)險(xiǎn),“我并不推崇這樣的方法,實(shí)在是無(wú)路可走了”。
而在法律層面,這種自配抗癌藥,同樣也面臨明顯的法律風(fēng)險(xiǎn),很可能涉嫌違法。如要自配抗癌藥,就須先買(mǎi)原料藥,而依據(jù)現(xiàn)行法律,未經(jīng)批準(zhǔn)使用的原料藥,應(yīng)認(rèn)定為“假藥”——《藥品管理法》規(guī)定,禁止生產(chǎn)(包括配制)、銷(xiāo)售假藥,使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的,按假藥論處。
一方面,“自配抗癌藥救母”的故事感人至深,在倫理親情上具有很大的合理性;另一方面,這種自配藥做法不具有太大的可行性,而且蘊(yùn)含著各種不測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)。如此矛盾的現(xiàn)實(shí),究竟見(jiàn)證、折射了醫(yī)藥領(lǐng)域怎樣的尷尬困境?
首先我們看到,我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)研發(fā)能力和投入嚴(yán)重不足,導(dǎo)致像針對(duì)癌癥這樣的大病療效好的原創(chuàng)藥品十分匱乏。統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)目前有4700家制藥企業(yè),絕大多數(shù)企業(yè)小而散,基本不具有研發(fā)能力,中國(guó)仿制藥比例高達(dá)96%。2013年,全球前十強(qiáng)藥企的研發(fā)投入占銷(xiāo)售額的比例達(dá)到17.8%,而國(guó)內(nèi)前十強(qiáng)藥企研發(fā)投入僅為銷(xiāo)售額的1%,兩者差距十分明顯。
其次,無(wú)論國(guó)內(nèi)新藥,還是國(guó)外進(jìn)口新藥,目前我國(guó)都存在審批過(guò)程過(guò)于漫長(zhǎng),“等不起”的尷尬困境。醫(yī)藥專(zhuān)家介紹,新藥審批在美國(guó)需要20個(gè)月左右,在日本需要21個(gè)月,我國(guó)的新藥審評(píng)審批速度太慢,一個(gè)藥批下來(lái)往往需要5年到10年。而受制于這種漫長(zhǎng)的審批,無(wú)論國(guó)內(nèi)新藥的研發(fā),還是國(guó)外新藥的進(jìn)口,都面臨著很大的阻滯。
再次,面對(duì)許多療效好而價(jià)格十分昂貴的國(guó)外新藥,不少患者也面臨著無(wú)法報(bào)銷(xiāo)、“吃不起”的尷尬。我國(guó)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄上“按價(jià)限藥”執(zhí)行很?chē)?yán),很多療效較好的貴重藥、進(jìn)口藥都不能報(bào)銷(xiāo)。這種背景下,患者因無(wú)法報(bào)銷(xiāo)而“吃不起”,但為了救命而“賭一把”式自配抗癌藥現(xiàn)象就在所難免,甚至可能形成一種示范效應(yīng)。
自配抗癌藥更大的風(fēng)險(xiǎn),還在于示范了一種對(duì)待疾病的隨意態(tài)度。我國(guó)民間有自診自療疾病的傳統(tǒng),有些做法可能也管用,但隨意對(duì)待疾病的現(xiàn)象也很普遍,尤其對(duì)癌癥等難治疾病,更是在“死馬當(dāng)做活馬醫(yī)”等心理驅(qū)使下,經(jīng)常出現(xiàn)一些自創(chuàng)的治療手段,比如服用各種未經(jīng)證實(shí)的偏方、暴曬或火烤癌細(xì)胞、服用毒性很強(qiáng)的藥物來(lái)“以毒攻毒”等。這些做法與自制藥品治癌一樣,都是隨意對(duì)待疾病的行為。
法治社會(huì),自診自療也應(yīng)納入約束和監(jiān)管。假如自診自療局限在合法合理的范圍,通過(guò)食療或經(jīng)典的民間療法等方式來(lái)實(shí)施,這樣的自主權(quán)理應(yīng)得到尊重。但自診自療若超出了一定的范圍,不僅性質(zhì)會(huì)發(fā)生改變,風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)陡增。自配抗癌藥救母就超出了這個(gè)范疇,屬于濫用診療自主權(quán),這樣“賭一把”,自制藥物救母雖然很勵(lì)志,其實(shí)也很冒失,即使偶有效果也不值得提倡。
[責(zé)任編輯:郭碧娟]
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