醫(yī)生退回車禍患者家屬的500元紅包,卻被誤以為得了肇事車主的好處。醫(yī)生鑒于傷者已治愈,給出“可以考慮出院了”的建議加劇了這種猜疑。而在醫(yī)生按照正常醫(yī)療規(guī)程,停掉了患者的一些消炎藥并囑咐病人出院后,患者的兩名家屬在醫(yī)院門口堵住醫(yī)生,將其頭打破。(7月25日,《新法制報(bào)》)
筆者認(rèn)為,醫(yī)生堅(jiān)持原則退還患者紅包反而被打,歸根結(jié)底在于醫(yī)療機(jī)制或醫(yī)療過程缺乏透明度,以致患者失去對醫(yī)生的信任。這種醫(yī)患之間的相互不信任,如同“羅馬不是一兩天建成的”,早已有之,且痼疾重重。如日前媒體報(bào)道,一位女醫(yī)生因?yàn)椤昂π摺,拒絕對一名下半身受傷患者進(jìn)行醫(yī)治,最終導(dǎo)致患者身亡,就是一個(gè)降低醫(yī)生公信力的注腳。
患者不信任醫(yī)生,除了長期以來“看病難、看病貴”的不良影響之外,也與治療過程中醫(yī)院和醫(yī)生過度占據(jù)主導(dǎo)地位,而患者基本上沒有什么選擇權(quán)有關(guān)。一些患者認(rèn)為,入院治療之后醫(yī)院和患者之間就是一個(gè)“我為魚肉,爾為刀俎”的關(guān)系,再加上費(fèi)用高昂且不透明的治療費(fèi)用(包括藥費(fèi))。由此,必然會(huì)產(chǎn)生一些猜忌和不滿,最終導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。
重挽醫(yī)療公信、恢復(fù)醫(yī)患信任非一日之功,醫(yī)患間不信任與醫(yī)療機(jī)制和治療程序存在弊端有關(guān),這就需要從制度和機(jī)制上予以改進(jìn)和解決。解決這一難題,一些地方醫(yī)院多有試點(diǎn),比較新穎的做法不少,如東莞市石龍人民醫(yī)院就推行了“治療超市”制度,“治療超市”可以給患者充分的選擇自由,該醫(yī)院集中骨科、理療科、疼痛科的醫(yī)生,組成‘治療超市’,把可能的治療方案都告訴患者;颊呖梢愿鶕(jù)自己的病情、消費(fèi)能力等,選擇最適合的治療方法。
可以說,醫(yī)生退紅包被打,是醫(yī)療環(huán)境存在大量不良現(xiàn)象的折射,也與群體性醫(yī)德缺失有關(guān),最應(yīng)該反思的是醫(yī)療行業(yè)的整體聲譽(yù)和信譽(yù),這都需要以制度性方式來彌補(bǔ)。