近日,陜西渭南坊間傳聞合作醫(yī)療余額年底到期后作廢,當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)村民扎堆買藥現(xiàn)象。據(jù)村民介紹,村里衛(wèi)生所的藥都已賣完。當(dāng)?shù)睾席熮k相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,未患病就用合療證買藥屬違規(guī)行為,合作醫(yī)療余額逾期尚未使用或使用未完的統(tǒng)一納入下一年度住院統(tǒng)籌基金。(11月25日《華商報(bào)》)
作為一種救助制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在解決農(nóng)民看不起病方面發(fā)揮了積極的作用。如何管理和使用好合作醫(yī)療基金,是擺在管理者面前的首要問題。因?yàn)橹挥姓吆侠、管理得?dāng),才能贏得農(nóng)民的信任,才能使合作醫(yī)療發(fā)揮應(yīng)有的作用。
如果從這一角度來考量,陜西渭南等地出現(xiàn)的“村民扎堆買藥”現(xiàn)象就不是正常的現(xiàn)象。在農(nóng)民樸素的思維里,有病了才需要去看醫(yī)生拿藥的,大部分農(nóng)民不會(huì)有在家中儲(chǔ)備一些藥品備用的觀念,更不會(huì)沒病非要扎堆去買藥。顯然,這一定有著其他的原因,所謂的“無風(fēng)不起浪”,農(nóng)民也是最為實(shí)在的,聽聞?dòng)嘘P(guān)合作醫(yī)療余額年底要作廢的傳言,想到的唯一應(yīng)對(duì)方式是搶購(gòu)。
如果理性思考一下,合作醫(yī)療余額作廢不太可能。但我們不能以此來要求文化程度相對(duì)較低的農(nóng)民群體,而是應(yīng)當(dāng)理解他們本能的反應(yīng)。值得反思的倒是,管理者在管理過程中有哪些不到位的地方,導(dǎo)致了農(nóng)民的誤解和不信任?
確實(shí),“村民扎堆買藥”只是表象,其本質(zhì)根源就在于管理的失范。首先,合作醫(yī)療的政策不夠明確,導(dǎo)致村民的誤解。如果政策十分明確,告訴村民合作醫(yī)療的余額不會(huì)作廢,那么也就不會(huì)出現(xiàn)搶購(gòu)風(fēng),傳言也就失去了存在的土壤。其次,政策宣傳也不夠到位,沒有對(duì)農(nóng)民解釋清楚。對(duì)余額如何處理,是否會(huì)失效等農(nóng)民關(guān)注的問題,盡管政策里都有,但農(nóng)民未必會(huì)知道。因此,一項(xiàng)好的制度要能夠落實(shí)到位,首要的是要讓制度家喻戶曉,人人皆知。如果政策不為大眾所知,傳言甚至是謠言就會(huì)應(yīng)運(yùn)而生。
更重要的是,面對(duì)傳言及由傳言引發(fā)的買藥風(fēng)潮,管理者應(yīng)當(dāng)及時(shí)反思自己在管理過程中存在的不足,采取有針對(duì)性的措施予以改進(jìn),而不是把責(zé)任推給無辜的農(nóng)民。確實(shí),有部分村民對(duì)政策理解不到位,因此采取了非理性的行為,導(dǎo)致了扎堆買藥現(xiàn)象的產(chǎn)生。但村民的不理解、非理性,其主要的責(zé)任并不在村民自己,而是在管理者管理的不到位,甚至包括合作醫(yī)療基金非正常流失帶來的負(fù)面影響。如果不能認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),那么就無法進(jìn)行有效的整改,更無法避免類似的情況再次發(fā)生。這才是需要管理者引起高度重視的。
對(duì)管理者來說,常思己過,才能不斷進(jìn)步,才能最大程度地得到村民的信任和支持。