臺(tái)灣1歲女童腹脹送急診 手術(shù)時(shí)驚見(jiàn)9厘米長(zhǎng)樹(shù)枝穿腸
中國(guó)臺(tái)灣網(wǎng)10月8日訊 據(jù)臺(tái)灣《中國(guó)時(shí)報(bào)》報(bào)道,高雄1歲女童自公園返家后腹瀉、高燒到39度,送至高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)中和醫(yī)院急診,醫(yī)生起初研判是腸胃炎引發(fā)的腹膜炎,立即開(kāi)刀治療,剖腹時(shí)驚見(jiàn)1根長(zhǎng)達(dá)9厘米的樹(shù)枝從她的十二指腸穿出,馬上為其取出并縫補(bǔ)腸壁破洞,術(shù)后女童住院10天痊愈返家。醫(yī)生表示,因樹(shù)枝不含金屬成分,才無(wú)法第一時(shí)間從X光片中察覺(jué)。
高醫(yī)小兒外科主任張鈺棠表示,女童被家人送到急診時(shí),腹部腫脹且有壓痛感,抽血后發(fā)現(xiàn)白血球數(shù)過(guò)高,X光與計(jì)算機(jī)斷層檢驗(yàn)顯示,女童腸子腫脹且腹腔有不明氣體,懷疑是腸胃炎引起的腸穿孔與腹膜炎,馬上為其開(kāi)刀治療。
“當(dāng)攤開(kāi)腸子后,才發(fā)現(xiàn)有1根樹(shù)枝從十二指腸穿出!”張鈺棠表示,剖開(kāi)女童腹部后發(fā)現(xiàn)腸子相當(dāng)腫脹,因此伸手進(jìn)去觸診,觸診時(shí)摸到不明硬物,才發(fā)現(xiàn)樹(shù)枝的存在,于是立即將樹(shù)枝取出并縫補(bǔ)腸子破洞。
張鈺棠表示,這根9厘米的樹(shù)枝富有彈性,未經(jīng)分解就到達(dá)十二指腸,由于十二指腸構(gòu)造復(fù)雜,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間蠕動(dòng),樹(shù)枝不停碰撞腸壁造成腸穿孔。張鈺棠補(bǔ)充,通常超過(guò)5厘米的異物難以通過(guò)胃部及幽門,所以這起病例確實(shí)相當(dāng)罕見(jiàn)。
張鈺棠提醒,6個(gè)月至3歲的孩子容易誤食異物,家長(zhǎng)必須注意小孩狀況,若是有異物進(jìn)入腸胃,可能出現(xiàn)腸子腫脹、腹膜炎等情形,若太晚就醫(yī),最嚴(yán)重可能會(huì)引發(fā)敗血癥造成死亡。
另外,張鈺棠指出,一般而言,有90%以上的異物會(huì)經(jīng)由消化道自然排出,只有少數(shù)的異物才需要經(jīng)由內(nèi)視鏡夾取出來(lái),少于1%的病人需要透過(guò)手術(shù)取出異物。(編輯/李寧 審校/李柏濤)