新華社北京11月23日電(記者江國成)根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部和人力資源和社會保障部23日聯(lián)合發(fā)布的文件,到2011年,我國醫(yī)藥市場價格秩序要逐步好轉(zhuǎn),藥品價格趨于合理,醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)性矛盾明顯緩解;到2020年,醫(yī)藥價格能夠客觀及時反映生產(chǎn)服務(wù)成本變化和市場供求。
為貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神,三部門發(fā)布的《改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價格形成機制的意見》提出了上述醫(yī)藥價格改革的近期和長期目標(biāo)!兑庖姟访鞔_提出,到2020年要建立起科學(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機制和完善的醫(yī)藥價格管理體系。
《意見》明確,改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價格形成機制要堅持政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)相結(jié)合,在強化政府對醫(yī)藥價格監(jiān)管的同時,充分發(fā)揮市場機制作用;堅持鼓勵研發(fā)創(chuàng)新與使用基本藥物和適宜技術(shù)并重;堅持促進企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)不斷提高產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)水平,滿足群眾多層次的用藥及醫(yī)療服務(wù)需求;堅持醫(yī)藥價格改革與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革協(xié)調(diào)推進,充分考慮社會各方面利益、基本醫(yī)療保障水平和群眾承受能力,統(tǒng)籌兼顧,穩(wěn)步推進。
《意見》確定了由政府制定價格的藥品和醫(yī)療服務(wù)范圍。國家基本藥物、國家基本醫(yī)療保障用藥及生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的特殊藥品,由政府制定價格;其他藥品實行市場調(diào)節(jié)價。非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù),由政府制定價格,營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)和非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的特需服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價。
《意見》明確,政府制定藥品價格要遵循“補償成本、合理盈利、反映供求”的基本原則,同時考慮社會經(jīng)濟發(fā)展水平、群眾承受能力、藥品臨床價值等因素;進一步加強對流通環(huán)節(jié)加價行為的管理,逐步降低政府指導(dǎo)價藥品流通差價率水平,保持藥品之間合理差價或比價關(guān)系;政府制定基本醫(yī)療服務(wù)價格,要在合理補償醫(yī)療機構(gòu)成本基礎(chǔ)上,按照扣除財政補助、醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品和醫(yī)療器械(耗材)差價收益核定。
《意見》提出,在合理制定藥品零售指導(dǎo)價格的同時,要按照“醫(yī)藥分開”的要求,改革醫(yī)療機構(gòu)補償機制,逐步取消醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品加成。公立醫(yī)院取消藥品加成后減少的收入,可通過增加財政補助,提高醫(yī)療服務(wù)價格和設(shè)立“藥事服務(wù)費”項目等措施進行必要補償;要進一步改革醫(yī)療服務(wù)定價方式,加快解決醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)性矛盾,提高體現(xiàn)技術(shù)和勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和治療價格;加強對高值醫(yī)療器械價格的管理,引導(dǎo)價格合理形成。
《意見》要求進一步加強醫(yī)藥價格評審制度建設(shè),健全藥品和醫(yī)療服務(wù)成本核算方法;建立和完善醫(yī)藥市場價格調(diào)查、監(jiān)測和信息采集分析系統(tǒng);完善價格決策程序,充分調(diào)動社會各方面參與價格管理的積極性;探索建立醫(yī)藥費用供需雙方談判機制;加強價格監(jiān)督檢查,探索建立醫(yī)藥價格監(jiān)督長效機制,規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)價格行為。
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