“按照程序我已經(jīng)戴好了手套,舉起了雙手,準(zhǔn)備接過新生兒。這個(gè)時(shí)候,張主任對(duì)我說,這個(gè)產(chǎn)婦特殊,有傳染病,不要傳染給你們。我老了,不怕傳染,我來。張素霞將嬰兒接了過去。20多分鐘后,張素霞(又用名張淑俠)將嬰兒抱出產(chǎn)房!7月16日晚,為陜西富平被拐嬰兒接生的三名助產(chǎn)士之一王星星在接受記者專訪時(shí)這樣說。
為何冒險(xiǎn)為董某接生
考慮到產(chǎn)婦是張素霞熟人,張素霞是主管醫(yī)生,尤其又是自己的領(lǐng)導(dǎo),三名助產(chǎn)士只得冒著被感染和違規(guī)的風(fēng)險(xiǎn),為董某接生。
三名助產(chǎn)士說,當(dāng)天19時(shí)20分,產(chǎn)婦董某進(jìn)入富平縣婦幼保健院產(chǎn)房。20時(shí)50分完成分娩。司欣是負(fù)責(zé)接生的助產(chǎn)士,助產(chǎn)士張玲和王星星負(fù)責(zé)觀察、記錄和輔助工作。當(dāng)晚值班負(fù)責(zé)董某的一線大夫?yàn)閺垚埯、二線主治大夫?yàn)槎甥,三線大夫是產(chǎn)科副主任、副主任醫(yī)師張素霞。
婦幼保健院當(dāng)天為產(chǎn)婦做的一份產(chǎn)前檢驗(yàn)報(bào)告顯示,產(chǎn)婦某項(xiàng)傳染病檢測(cè)結(jié)果為“弱陽(yáng)性”。這份報(bào)告的“送檢醫(yī)生”為“張素霞”。
雖然弱陽(yáng)性并不代表產(chǎn)婦一定是這種傳染病攜帶者,但按照規(guī)定,此類情況必須上報(bào)。產(chǎn)婦也應(yīng)該去省級(jí)醫(yī)院確診,并應(yīng)該在具備傳染病防護(hù)能力的醫(yī)院生產(chǎn)并接受相應(yīng)治療。
考慮到產(chǎn)婦是張素霞介紹進(jìn)來的熟人,而且張素霞還是產(chǎn)婦的主管醫(yī)生,尤其又是自己的領(lǐng)導(dǎo),三名助產(chǎn)士只得冒著被感染和違規(guī)的風(fēng)險(xiǎn),為董某接生。
為何將新生兒交給張素霞
同樣考慮到產(chǎn)婦是張素霞熟人,助產(chǎn)士們對(duì)“三線醫(yī)生直接為產(chǎn)婦接生”的非常規(guī)現(xiàn)象沒有提出質(zhì)疑。
針對(duì)“三線大夫張素霞為何能在產(chǎn)房參與接生”的問題,三名助產(chǎn)士說:
醫(yī)院對(duì)誰(shuí)能進(jìn)入產(chǎn)房是有明確規(guī)定的。除助產(chǎn)士外,其他人未經(jīng)允許不得進(jìn)入產(chǎn)房。一般情況下也不需要醫(yī)生進(jìn)入產(chǎn)房。只有發(fā)生處理不了的特殊情況時(shí),才需要叫主管醫(yī)生進(jìn)產(chǎn)房處理。否則由助產(chǎn)士負(fù)責(zé)整個(gè)接生過程。
富平婦幼保健院產(chǎn)房和大多數(shù)醫(yī)院產(chǎn)房一樣,內(nèi)部分為待產(chǎn)室、分娩室、觀察室三部分。通常情況下按規(guī)定,由病房護(hù)士將產(chǎn)婦帶到待產(chǎn)室,將其交給接生助產(chǎn)士。因?yàn)榭紤]到這名產(chǎn)婦有攜帶傳染病病毒嫌疑,擔(dān)心污染待產(chǎn)室,接生助產(chǎn)士司欣直接將產(chǎn)婦帶到了分娩室。沒幾分鐘,張素霞就來到了分娩室參與接生。同樣考慮到產(chǎn)婦是張素霞熟人,助產(chǎn)士們對(duì)“三線醫(yī)生直接為產(chǎn)婦接生”的非常規(guī)現(xiàn)象沒提出質(zhì)疑。按產(chǎn)科“母嬰同室”制度要求,負(fù)責(zé)接生的助產(chǎn)士司欣在產(chǎn)婦成功分娩后,本應(yīng)把嬰兒交給助產(chǎn)士王星星。司欣處理完胎盤后,應(yīng)將孕婦推到觀察室觀察,之后做分娩記錄。
助產(chǎn)士王星星則應(yīng)該給嬰兒擦洗身體,并配合助產(chǎn)士張玲,做好觀察記錄后,包裹好嬰兒,將其送到觀察室的母親身邊。
母嬰同室觀察兩個(gè)小時(shí)后,若無異常即回病房。
然而實(shí)際情況是,張素霞代替王星星接過嬰兒,擦洗、包裹后,最終將嬰兒抱走。
她急匆匆接過嬰兒,沒讓我們看。我只看到一個(gè)男活嬰,并沒看到孩子到底有沒有畸形。
負(fù)責(zé)接生的助產(chǎn)士司欣說,產(chǎn)婦剛進(jìn)分娩室時(shí),宮口沒有全開。張素霞給產(chǎn)婦輸了40分鐘催產(chǎn)素,之后宮口全開。
20時(shí)50分產(chǎn)婦順利分娩。司欣正準(zhǔn)備將剛剛落地的嬰兒交給王星星,張主任對(duì)我們說:“這個(gè)產(chǎn)婦傳染病弱陽(yáng)性,你們都年輕,我老了,不怕被傳染病傳染。你把小孩交給我處理,你管大人。”隨即張素霞接過嬰兒,迅速擦洗包裹后將其放入觀察室。
司欣處理完胎盤后,攙扶產(chǎn)婦走出產(chǎn)房。此時(shí)張素霞也從觀察室出來,與司欣一起扶著產(chǎn)婦,將其交給家屬和病房護(hù)士。
司欣說,按常理,孩子有畸形我們應(yīng)該發(fā)現(xiàn)。但是因?yàn)樗贝掖医舆^嬰兒,沒讓我們看。我只看到一個(gè)男活嬰,并沒看到孩子到底有沒有畸形。
司欣還說,此前也曾親歷過張素霞參與接生,并在產(chǎn)婦成功分娩后直接接過嬰兒的情況。
助產(chǎn)士王星星說,嬰兒出生約20分鐘后,自己發(fā)現(xiàn)嬰兒還放在觀察室,就問張主任:“家屬怎么還沒來抱小孩?”張素霞回答:“家屬來了在門口等著呢。我抱給家屬就行了!彪S后張素霞拿著病歷、抱著嬰兒走出了產(chǎn)房門口。
為何改動(dòng)兩份病歷
按張素霞指示,王星星在《分娩記錄》和《嬰兒記錄》上都做了改動(dòng)。
針對(duì)“新生兒的《分娩記錄》和《嬰兒記錄》被更改”的情況,王星星回憶了張素霞指令她改動(dòng)的經(jīng)過:
7月17日早晨,張素霞拿著已經(jīng)填好的《分娩記錄》和《嬰兒記錄》,讓助產(chǎn)士張玲修改。張玲說自己正忙著,沒空修改。張素霞就叫王星星修改。剛剛工作兩年的王星星知道記錄不是隨便改的,但由于張素霞說之前沒發(fā)現(xiàn)畸形,后來才發(fā)現(xiàn)的。而且嬰兒一出生就被張素霞抱走了,王星星根本沒有機(jī)會(huì)對(duì)嬰兒進(jìn)行體檢,因此信以為真。按照張素霞指示,王星星在《分娩記錄》“備注”一欄,添加上“第四條”:“新生兒畸形”。并在《嬰兒記錄》的“畸形種類”一欄中,將原來填寫的“外觀無畸形”中的“無”字改成了“有”字,并在后面添加了“尿道下裂”。
王星星更改記錄后,要求張素霞按照規(guī)定在兩處更改的地方簽字?蓮埶叵贾辉凇斗置溆涗洝犯奶幒灹俗,沒有在《嬰兒記錄》更改處簽字。
王星星說,《嬰兒記錄》中有“特別記錄”一欄,一般用于填寫醫(yī)生治療意見。案發(fā)后才聽護(hù)士說,嬰兒父親來國(guó)峰在張素霞的欺騙誘導(dǎo)下,在《嬰兒記錄》“特別記錄”一欄,簽名“要求放棄小孩”。據(jù)新華社電
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