4月8日凌晨,北京幾乎所有醫(yī)院整晚燈火通明,一線人員徹夜值守。隨著時針指向零時,北京市2605家醫(yī)療機構全部取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費、診療費,設立醫(yī)事服務費,順利實現(xiàn)信息系統(tǒng)切換。
當天,參與北京醫(yī)改的醫(yī)院迎接首日的檢驗:對醫(yī)院來說,是新的信息系統(tǒng)的調試以及新的工作流程的適應;對患者來說,適應醫(yī)改就要改變已經熟悉多年的就醫(yī)支付習慣和價格標準。
變“掛號費”為“醫(yī)事服務費”
早晨8點多,科技日報記者在北京世紀壇醫(yī)院顯示屏上看到信息提示:醫(yī);颊呓毁M10元。在掛號窗口,工作人員詢問每一位患者,“今天醫(yī)改后掛號費用變了,您知道嗎?”對不知情者明確告知情況后才進行收費。
“過去掛號是2塊,今天是10塊,我覺得可以接受。藥費不是還便宜了嗎?應該實際沒多掏錢吧!蹦杲男づ空f,自己是老病號,十天前就通過醫(yī)院大屏幕了解到了醫(yī)改信息。
“取消藥品加成和掛號費、診療費,設立醫(yī)事服務費”是北京“醫(yī)藥分開”的三項主要內容之一。北京市衛(wèi)計委主任方來英解釋說,醫(yī)事服務費是給醫(yī)生勞動所付出的費用,診療是高技術、高知識含量的勞動,對這種勞動的尊重,才是對醫(yī)生真正的尊重,這才是醫(yī)改真正的方向。
社區(qū)醫(yī)院先看病后繳費
宣武醫(yī)院藥學部主任閆素英表示,目前宣武醫(yī)院的慢病藥品采購目錄已共享給醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體內相關醫(yī)院,“方便患者在大醫(yī)院看完病之后,也可在社區(qū)醫(yī)院采購相同藥品”。
此次醫(yī)改給基層藥品種類擴容,是重大利好。北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任韓琤琤表示,從8日零點起,德勝社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品種類增加至896種,比過去增加了265種,而此前比大醫(yī)院藥品種類要少30%左右。
“還有一個新變化,就是‘先診療后付費’!狈絹碛⒏嬖V記者,這一模式將在北京城六區(qū)114家社區(qū)衛(wèi)生服務中心推行,“患者可先不交醫(yī)事服務費,直接去全科門診就診,診療結束后再統(tǒng)一交費!
據(jù)了解,改革后,北京60歲以上醫(yī)保患者在社區(qū)只需要自付1元醫(yī)事服務費,并且由財政負擔,這意味著,這部分老人在社區(qū)就醫(yī),完全免去了醫(yī)事服務費,只需要交納藥費即可。
德勝社區(qū)衛(wèi)生服務中心原來的掛號窗口在4月8日改成了收費窗口,這標志著取消掛號費、先診療后付費的就診模式正式啟用。“后付費真的方便了很多,患者不用再起大早排隊!鼻皝砭驮\的張阿姨說:“就沖這點也支持醫(yī)改!(科技日報北京4月9日電 記者 李 穎)
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