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封城之下跨越千里的生命接力:讓心重新跳動

2020-03-21 10:02:00
來源:中國青年報
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  3月19日,一顆珍貴的心臟帶著新的希望,開啟生命接力之旅:下午4點(diǎn)30分,自廣州隨高鐵出發(fā);晚上7點(diǎn)36分,到達(dá)武漢;晚上8點(diǎn)32分,華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院“護(hù)心跑男”急速獲。煌砩8點(diǎn)55分,飛奔至協(xié)和醫(yī)院手術(shù)室……

  隨即,協(xié)和醫(yī)院以心臟大血管外科主任董念國教授、夏家紅教授為首的專家團(tuán)隊(duì),穿著厚厚的防護(hù)服施行心臟移植手術(shù)。終于,晚上9點(diǎn)27分,這顆一路狂奔的心臟順利安放至11歲女孩欣欣(化名)的胸腔中,重新有力地跳動起來。

  封城之下,這場生命救援殊為不易。這也意味著,伴隨疫情積極向好,正常的醫(yī)療秩序也正在快速重建恢復(fù)中。

  醫(yī)護(hù)人員在高鐵站外接過裝有供體心臟的提包。

  11歲的欣欣是四川樂山人,近幾年來,相比同齡孩子,她活動量較差,活動能力下降,但家人沒太在意。去年9月初,欣欣突然食欲不振,腹脹、腹痛。

  起初,家人懷疑是膽囊炎,在華西醫(yī)院確診為擴(kuò)張性心肌病,那時欣欣已出現(xiàn)心功能衰竭。家人帶著她輾轉(zhuǎn)成都、重慶、北京多地求醫(yī),今年1月初,來到協(xié)和醫(yī)院。

  在排除新冠風(fēng)險后,欣欣先是在兒科進(jìn)行治療,1月底轉(zhuǎn)入心臟大血管外科。

  協(xié)和醫(yī)院心外科在董念國主任的帶領(lǐng)下,連續(xù)多年保持心臟移植例數(shù)全國領(lǐng)先。董教授介紹,正常成人的左心室直徑不會超過50毫米,兒童一般不超過35毫米,但欣欣的左心室直徑已達(dá)71毫米;同時,代表左心室收縮功能的EF值很低,病情嚴(yán)重,很容易出現(xiàn)猝死情況。逐漸加重的病情對欣欣心臟負(fù)荷也越來越大,心衰癥狀明顯,“心臟移植已經(jīng)是最后的救治手段,這是她唯一生的希望”。

  自武漢封城后,交通往來也停滯了。欣欣和媽媽在武漢,爸爸在四川,一家人只能通過電話保持聯(lián)系,相互鼓勵?蓵r間對于病情越來越重的欣欣來說,已經(jīng)不多了。

  入住心外科后,欣欣只能通過強(qiáng)心針等維持治療。3月18日下午,廣東中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院一名不幸因外傷去世的15歲男孩的家屬同意器官捐獻(xiàn)。經(jīng)過評估,男孩的血型等各項(xiàng)指標(biāo)與欣欣非常合適。

  以往,供體心臟的評估和摘取都由心外科的取心團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé),他們積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。可封城狀態(tài)下,他們無法前往廣州。

  心外科緊急聯(lián)系了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的殷勝利教授,殷教授同樣有著非常豐富的心臟外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn),評估和摘取由他的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行。涉及取心的各個指標(biāo)及狀況,雙方團(tuán)隊(duì)事先反復(fù)溝通,確定方案細(xì)節(jié),確保萬無一失。

  完成取心只是第一步,如何安全及時地護(hù)送回武漢?

  心外科設(shè)計了精細(xì)有序緊湊的轉(zhuǎn)運(yùn)方案:首先由一位身在南京的同事3月19日一大早從南京乘飛機(jī)到廣州取心,再于當(dāng)天下午從廣州坐高鐵直達(dá)鄭州。經(jīng)停武漢高鐵站時,人不下車,在站臺將心臟交給早已守候的心外科團(tuán)隊(duì)。

  新冠疫情期間,所有的醫(yī)療手術(shù)都必須遵守防控要求。醫(yī)生在術(shù)前檢查、手術(shù)室防護(hù)、手術(shù)操作中都必須做出相應(yīng)調(diào)整。欣欣和媽媽也要完成核酸、肺部CT、抗體等排除新冠肺炎的各類檢查,只有一切就緒,才能順利手術(shù)。

  心臟移植手術(shù)現(xiàn)場。

  3月19日晚,專家團(tuán)隊(duì)開始心臟移植手術(shù)。一下、兩下、三下……晚上9點(diǎn)27分,心臟慢慢地呈現(xiàn)出穩(wěn)定的節(jié)律,在欣欣胸腔中重新有力地跳動起來。

  專家團(tuán)隊(duì)徹夜奮戰(zhàn),當(dāng)晚11點(diǎn)30分,欣欣的心律血壓等系列監(jiān)測指標(biāo)處于安全范圍。20日凌晨1點(diǎn),欣欣轉(zhuǎn)到心血管外科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行術(shù)后治療。目前,其相關(guān)生命指征均很平穩(wěn)。

  “心”的希望延續(xù);男孩的生命,也以另一種方式延續(xù)。

[責(zé)任編輯:王琳]
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