打有把握之仗，保障人民健康安全——我國(guó)三年抗疫實(shí)踐系列述評(píng)之三
全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)超過(guò)21萬(wàn)張,布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚兩類(lèi)重點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥日產(chǎn)能超2億片,國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品達(dá)600余種……我國(guó)疫情防控進(jìn)入新階段以來(lái),各地區(qū)各部門(mén)抓實(shí)抓細(xì)醫(yī)療救治資源的供給和準(zhǔn)備,著力保障群眾用藥需求,著力做好重點(diǎn)人群的防護(hù)和救治工作。
三年來(lái),我們積極應(yīng)對(duì)、主動(dòng)作為,以靈活的防控策略、充分的部署準(zhǔn)備打有把握之仗,保障人民健康安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
三年艱苦卓絕贏得三個(gè)寶貴“窗口期”
2023年1月8日,新型冠狀病毒感染由“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”。
實(shí)施“乙類(lèi)乙管”,重點(diǎn)是強(qiáng)化服務(wù)和保障,重心轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體系提出了更高的要求。
三年來(lái),習(xí)近平總書(shū)記多次主持召開(kāi)中共中央政治局常委會(huì)會(huì)議、中共中央政治局會(huì)議,因時(shí)因勢(shì)、科學(xué)決策,不斷優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施,為打贏抗擊疫情人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn),為統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,指明前進(jìn)方向、提供重要遵循。
這三年,我們爭(zhēng)分奪秒與病毒“賽跑”,最大程度贏得抗疫主動(dòng)。我國(guó)成功避免了致病力較強(qiáng)的原始株、德?tīng)査儺愔甑膹V泛流行。
這三年,我們堅(jiān)持邊防控邊研究,密切跟蹤病毒變異,不斷調(diào)整應(yīng)對(duì)策略,十版防控方案和診療方案、“二十條”“新十條”優(yōu)化防控措施……醫(yī)療救治、病原檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查能力持續(xù)提升、方法不斷優(yōu)化,為新冠病毒致病力、毒性持續(xù)下降之后優(yōu)化調(diào)整防控措施提供空間。
經(jīng)過(guò)艱苦卓絕的三年,我們贏得三個(gè)寶貴的“窗口期”:新冠病毒變異株毒性持續(xù)下降的窗口期,藥物研發(fā)、醫(yī)療救治能力進(jìn)一步增強(qiáng)的窗口期,全民廣泛接種疫苗的窗口期。
三年考驗(yàn),我國(guó)公共衛(wèi)生體系更加完善,疫情防控機(jī)制更加健全。正式設(shè)立國(guó)家疾病預(yù)防控制局,各級(jí)公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制體系建設(shè)全面提速,發(fā)熱門(mén)診建設(shè)、區(qū)域精準(zhǔn)防控、肉菜市場(chǎng)保供多措并舉,穩(wěn)步推進(jìn)“平戰(zhàn)結(jié)合”,各地應(yīng)急防控能力全面提升。
實(shí)踐證明,我們最大程度保護(hù)了億萬(wàn)人民的生命安全和身體健康,堅(jiān)定不移探索出了疫情防控的“中國(guó)方案”。
提升救治能力、擴(kuò)充醫(yī)療資源,為打贏生命健康保衛(wèi)戰(zhàn)奠定基礎(chǔ)
近日,64歲的裴大爺因新冠病毒感染重癥被北京協(xié)和醫(yī)院收入病房。既往患有高血壓、冠心病,還植入了心臟支架,裴大爺?shù)纳眢w狀況令家人揪心。
經(jīng)過(guò)吸氧、抗感染、霧化等對(duì)癥治療后,在醫(yī)護(hù)人員精心照護(hù)下,裴大爺癥狀逐漸好轉(zhuǎn),順利出院。
2022年12月中旬以來(lái),北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院等急診數(shù)量激增。從急診到ICU,醫(yī)護(hù)人員晝夜奮戰(zhàn),咬緊牙關(guān)堅(jiān)守陣地。
當(dāng)前,醫(yī)療救治是新冠疫情防控工作的當(dāng)務(wù)之急。全國(guó)各地也正全力做好診療關(guān)口前移和重癥患者救治。
保護(hù)人民群眾的生命安全和身體健康,是我國(guó)疫情防控三年來(lái)一以貫之的理念。
回首2020年,4萬(wàn)多名醫(yī)務(wù)人員毅然奔赴湖北展開(kāi)“生命救援”。不放棄每一個(gè)患者,集中精銳醫(yī)療資源和救治力量進(jìn)行重癥救治,武漢患者總體治愈率達(dá)到94%,80歲以上高齡患者的救治成功率接近70%。
三年來(lái),我國(guó)在不斷增強(qiáng)醫(yī)療救治能力的同時(shí),努力提高平戰(zhàn)結(jié)合的防疫能力,為不斷優(yōu)化防控措施持續(xù)作出準(zhǔn)備。
我國(guó)人口基數(shù)大,老齡人口多,地區(qū)發(fā)展不平衡,醫(yī)療資源總量特別是ICU總量不足。三年來(lái),醫(yī)療系統(tǒng)加大重癥救治資源儲(chǔ)備,努力補(bǔ)齊短板。
截至2022年底,全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)21.6萬(wàn)張,可轉(zhuǎn)換ICU床位13.5萬(wàn)張;全國(guó)共有血液透析單元17.5萬(wàn)個(gè),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)9.8萬(wàn)臺(tái)……
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝說(shuō),多地正進(jìn)一步擴(kuò)容和改造定點(diǎn)醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院,增加二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥資源,重點(diǎn)拓展三級(jí)醫(yī)院的重癥醫(yī)療資源。
與病毒較量三年來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和疾控體系經(jīng)受住了考驗(yàn),醫(yī)務(wù)人員在實(shí)戰(zhàn)中積累了更多經(jīng)驗(yàn),樹(shù)立起更強(qiáng)大的信心。
保護(hù)人民生命安全和身體健康,中醫(yī)藥在其中發(fā)揮了重要作用。三年來(lái),我國(guó)充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),強(qiáng)化重癥救治方面的中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制,建立完善“有團(tuán)隊(duì)、有機(jī)制、有措施、有成效”中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,形成了中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的中國(guó)方案。
隨著防控措施調(diào)整優(yōu)化,一系列醫(yī)療救治措施接連落地——
充分發(fā)揮城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作用,為患者提供分層分級(jí)的醫(yī)療救治服務(wù);增設(shè)發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室,將方艙醫(yī)院、體育館、核酸采樣點(diǎn)改造成臨時(shí)發(fā)熱診療點(diǎn);開(kāi)展第二劑次加強(qiáng)免疫接種;充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)作用為患者提供開(kāi)具治療處方、送藥上門(mén)、心理咨詢、用藥指導(dǎo)等服務(wù)……
疫苗和藥物研發(fā)不停步,著力保證群眾用藥需求
應(yīng)急附條件批準(zhǔn)新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊進(jìn)口注冊(cè);通過(guò)快速審評(píng)通道,批準(zhǔn)布洛芬混懸液等12個(gè)新冠病毒感染對(duì)癥治療藥物上市;批準(zhǔn)又一款新冠病毒抗原檢測(cè)試劑產(chǎn)品……
2022年歲末,一系列緊鑼密鼓的部署,是各地區(qū)各部門(mén)保障疫情防控工作的縮影。
前不久召開(kāi)的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化疫情防控措施,認(rèn)真落實(shí)新階段疫情防控各項(xiàng)舉措,保障好群眾的就醫(yī)用藥,重點(diǎn)抓好老年人和患基礎(chǔ)性疾病群體的防控,著力保健康、防重癥。
如何保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥?國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅說(shuō):“縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照3個(gè)月的日常使用量,動(dòng)態(tài)準(zhǔn)備治療新冠病毒感染相關(guān)中藥、抗新冠病毒小分子藥物、解熱和止咳等對(duì)癥治療藥物;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照服務(wù)人口數(shù)的15%至20%動(dòng)態(tài)準(zhǔn)備相關(guān)中藥、對(duì)癥治療藥物�！�
這段時(shí)間,面對(duì)短時(shí)增加的醫(yī)藥等物資需求,保障供應(yīng)至關(guān)重要,加大力度增產(chǎn)擴(kuò)產(chǎn)是關(guān)鍵。
布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚兩類(lèi)重點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥日產(chǎn)能現(xiàn)已達(dá)到2.02億片;抗原檢測(cè)試劑日產(chǎn)能擴(kuò)產(chǎn)到1.1億人份;N95口罩日產(chǎn)能超過(guò)1.9億只……最近公布的疫情防控重點(diǎn)醫(yī)療物資保障情況相關(guān)數(shù)據(jù),反映了各地各部門(mén)全力保障醫(yī)療物資供應(yīng)的努力。
筑牢防疫“生命線”,充實(shí)抗疫“糧草庫(kù)”。5個(gè)新冠疫苗獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)附條件上市,實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合,篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥,全民疫苗接種規(guī)模不斷擴(kuò)大。
接種疫苗是構(gòu)筑免疫屏障的關(guān)鍵舉措。2020年,我國(guó)疫苗企業(yè)“五條技術(shù)路線”齊發(fā),原本在國(guó)際疫苗市場(chǎng)上的“無(wú)名之輩”,成為疫情阻擊戰(zhàn)的“排頭兵”。目前,我國(guó)全人群新冠病毒疫苗全程接種率已超過(guò)90%。
三年來(lái),我國(guó)首個(gè)重組新型冠狀病毒蛋白疫苗獲上市注冊(cè)申請(qǐng)、首個(gè)國(guó)產(chǎn)口服小分子藥物增加治療新冠肺炎適應(yīng)癥,批準(zhǔn)相關(guān)治療藥物進(jìn)口注冊(cè)。批準(zhǔn)上市的5個(gè)新冠病毒疫苗中,有3個(gè)被列入世界衛(wèi)生組織緊急使用清單。
治療藥物是防疫的關(guān)鍵。2021年,國(guó)家藥監(jiān)局應(yīng)急批準(zhǔn)新冠病毒中和抗體聯(lián)合治療藥物安巴韋單抗注射液及羅米司韋單抗注射液注冊(cè)申請(qǐng)。2022年,國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)阿茲夫定片增加治療新冠肺炎適應(yīng)癥注冊(cè)申請(qǐng)。
三年來(lái),我國(guó)不僅提高抗新冠病毒藥物生產(chǎn)和供給,還不斷擴(kuò)大負(fù)壓救護(hù)車(chē)、呼吸機(jī)、醫(yī)用防護(hù)服等救治設(shè)備及物資生產(chǎn)。
2023年1月,隨著阿茲夫定片、清肺排毒顆粒納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,目錄內(nèi)治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品已達(dá)600余種。國(guó)家醫(yī)保局表示,未來(lái)將有更多新藥好藥納入醫(yī)保藥品目錄,切實(shí)減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
