近日,中國科學(xué)院廣州地球化學(xué)研究所應(yīng)光國課題組獲取首份中國抗生素使用量和排放量清單,預(yù)測得出全國58個流域的“抗生素環(huán)境濃度地圖”。在北方海河流域污染最嚴(yán)重,在南方珠江流域污染最嚴(yán)重。盡管珠江流域的抗生素排放總量低于洞庭湖、淮河、長江等流域,但珠江流域的抗生素單位面積排放密度在全國58個流域中屬于最高等級,達(dá)到70.3-109千克/平方公里·年。
全國58個流域都被抗生素污染的現(xiàn)實(shí)直指今天人類生存的一個重要法則,天地人合一。體現(xiàn)在人類健康上面,即是“同一世界,同一健康”。顯然,這種關(guān)系絕不是像中國2008年奧運(yùn)會口號“同一世界,同一夢想”那么浪漫,也更非“日日思君不見君,共飲一江水”那么甜蜜,而是一種一損俱損的痛苦。因?yàn)椋阕≈榻^,他住珠江尾,共飲污染水。
人類的生存和健康離不開地球上的其他生物、環(huán)境、氣候以及人與人相處的行為方式,鑒于自20世紀(jì)70年代以來,在全球范圍出現(xiàn)數(shù)十種新的人類傳染病都與動物和環(huán)境有關(guān),2004年國際野生動物學(xué)會在泰國曼谷召開了“同一世界,同一健康”(One World,One Health)會議,重新強(qiáng)調(diào)人類健康與生態(tài)系統(tǒng)健康緊密相關(guān),以及野生動物和生態(tài)環(huán)境對新發(fā)傳染病的發(fā)生和流行的重要影響。
人的生存和健康與生態(tài)、環(huán)境密切相關(guān)的哲學(xué)思考在最早的東西方思維中都能追溯到源頭。古希臘醫(yī)生希波克拉底在其約公元前400年的著作《論空氣、水和地域》中提出,人類的健康(公共衛(wèi)生)取決于環(huán)境的清潔。與此同時,中國的莊子(前369-前286)在其著作《莊子·山木》指出,“人與天,一也”;“有人,天也;有天,亦天也!标U明了在自然界中,天地人三者是共存共生的。因此,人的健康也取決于生態(tài)和環(huán)境的健康。
但是,今天人們幾乎忘掉這一點(diǎn)了,于是才有了“同一世界,同一健康”的明確概念,并希望向全球傳遞這一理念。不幸的是,中國目前的水、環(huán)境和生態(tài)污染表明,“同一世界,同一健康”的理念并沒有得到傳播,更不用說人們廣泛認(rèn)同這一理念了?股匚廴救珖58個流域其實(shí)就包含人與生態(tài),人與環(huán)境密不可分的關(guān)系。但更突出的是反映出人的短視和對同一世界,同一健康的背離。
中國的河流和土壤被抗生素污染的事實(shí)基礎(chǔ)是,2013年中國抗生素總使用量約為16.2萬噸,其中48%為人用抗生素,52%為獸用抗生素。中國東部的抗生素排放量密度是西部流域的6倍以上。在抗生素消費(fèi)的和排放中,養(yǎng)殖業(yè)又占了大頭。在污染水體的36種常見抗生素中,獸用抗生素的比例高達(dá)84.3%,其中阿莫西林占第一位。
在養(yǎng)殖業(yè)中,一頭豬的平均污水排放相當(dāng)于10個人的排放量,并且養(yǎng)殖廠排放污水中的抗生素隨污水進(jìn)入受納水體和土壤環(huán)境,也有可能滲入地下水。由于沒有監(jiān)管,也沒有水體和環(huán)境中抗生素排放的限制指標(biāo),目前中國抗生素殘余排放達(dá)到前所未有的高峰,江蘇、浙江、上海等地的調(diào)查表明,近六成兒童的尿液中含有抗生素。2014年5月,華東理工大學(xué)等機(jī)構(gòu)發(fā)表的研究報告稱,中國地表水中含有68種抗生素。
濫用和排放抗生素到環(huán)境和水體中顯然源于一種“我死后管他洪水滔天”的觀念,而且誤以為把抗生素排放到環(huán)境后就萬事大吉,頂多也就是危及下游和他人,與己無關(guān)。然而,在同一世界的環(huán)境下,通過同飲一江水,甚至空氣的傳播,所有人都會遭遇兩種危害。一是直接損害人體健康。因?yàn),環(huán)境中殘留的抗生素可以通過食物鏈進(jìn)入人體;二是造成更多的耐藥菌產(chǎn)生,讓耐藥菌在細(xì)菌、動物和人類之間循環(huán)傳播,增加致病性。2000年至2014年出現(xiàn)綠膿桿菌,對阿莫西林等8種抗生素耐藥性達(dá)100%;肺炎克雷伯氏菌,對西力欣、復(fù)達(dá)欣等16種高檔抗生素的耐藥性高達(dá)52%-100%,F(xiàn)在美國的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),耐藥菌甚至可以通過空氣傳播。因此,所有人的健康都難以保全。
另一方面,由于人的行為主要指向滿足人的需求為目標(biāo),“同一世界,同一健康”的理念也會背離,人的健康也難保障。例如,今天有一個現(xiàn)實(shí)是希波克拉底和莊子等人并沒有面臨和認(rèn)識的,即人類過多地擠壓動物的空間,導(dǎo)致更多的人獸共患病發(fā)生。統(tǒng)計表明,目前人獸共患病有200多種,75%新發(fā)傳染病為人獸共患病。60%的人獸共患病來自動物,80%人獸共患病病原體可寄生于多種宿主,在新發(fā)現(xiàn)的132種致人患病的病原微生物中,有99種為人獸共患病病原微生物,能夠引起人類疾病的人獸共患病病原體是非人獸共患病病原體的2倍。
產(chǎn)生這一切后果的主要原因就在于,人與動物的親密接觸和人擠壓了動物更多的生存空間,例如,艾滋病、埃博拉、SARS等,都是從動物傳播到人,而起因則是人捕食野生動物。如果人類不能保證環(huán)境的干凈,如用抗生素和其他工業(yè)污染物污染環(huán)境,以及擠壓野生動物的空間,人就不能自保自身的健康。因?yàn),今天不止是沒有人是一個孤島,就連環(huán)境和生態(tài)都不會是一個孤島。